ALGEMEEN > Afmelding - ZPC de Schelde

Via dit formulier kan je het lidmaatschap bij ZPC de Schelde opzeggen.

Achternaam		*
Voorletters		*
Roepnaam		*
Email adres		*
Geboortedatum		*
Ik zeg mijn lidmaatschap op per	1 januari 1 juli	*
Ik stop met	Waterpolo Zwemmen Waterpolo en zwemmen	*
Met de trainingen stop ik	per direct per 1 januari per 1 juli	*
Reden van opzegging
Datum afmelding		*
Ik ben	Meerderjarig Minderjarig en mijn ouders zijn akkoord met de afmelding	*
Verificatie		*


	*) Verplicht veld

Realisatie: TiDi Media

ALGEMEEN / Afmelding